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乙狀結腸造口旁溝疝

結腸造口是結直腸惡性腫瘤、外傷和新生兒肛門、直腸畸形等疾患的一種治療手段,做腹會陰聯合切除術(Mile)后,腹腔內可形成了兩個孔隙:造口腸管與左側腹壁間的孔隙和盆底腹膜縫合不當或腹脹致盆底腹膜裂開形成的縫隙。小腸滑入此兩孔隙即形成乙狀結腸造口旁溝疝(postsigmoidostomic hernia)。乙狀結腸造口旁溝疝是結腸造口術后的一種并發癥,可發生于術后早期,亦可在若干年后發生。乙狀結腸造口旁溝疝基本知識是否屬于醫保:非... 查看更多>>

  • 造瘺口外側結腸旁溝內疝
  • 腹部  盆腔 
  • 結腸造口手術后腸蠕動恢復期或出院前
  • 無傳染性
  • 巨大的結腸  腹部不適  腸鳴 
  • 藥 手術治療 
  • 急性彌漫性腹膜炎  休克  腹膜炎 
治療

一般治療乙狀結腸造口旁溝疝西醫治療一、治療1、乙狀結腸造口旁疝非手術治療不能解決問題,故疑為本病時應行手術,以復位腸襻,縫合封閉乙狀結腸和側腹壁腹膜之間的孔隙。2、對表現為慢性腸梗阻并疑診為本病者,因隨時有并發急腸性梗阻、腸絞窄、腸壞死的可能,應向病人及家屬如實說明,動員其積極接受手術治療。對表現為急性腸梗阻者,須及早手術,如無腸壞死,則將小腸復位后修補閉合裂孔;已發生腸壞死,應行切除壞死腸襻、腸...查看更多>>

相關檢查
腹部透視腹部外形觸診腹部平片
癥狀

乙狀結腸造口旁溝疝癥狀診斷一、癥狀本病大多數(約70%左右)發生于結腸造口手術后腸蠕動恢復期或出院前,也可發生于術后若干年。臨床表現為急性腸梗阻或慢性腸梗阻。1.急性腸梗阻表現 病人臍周及左下腹突然出現陣發性加重的腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便和排氣。腸鳴音亢進,可聞及氣過水聲。2.慢性腸梗阻表現 部分病人乙狀結腸造口手術后長期腹痛、腹部不適。此種情況多為乙狀結腸旁裂孔較大,疝入盆腔的小腸內容物通...查看更多>>

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飲食

飲食原則乙狀結腸造口旁溝疝飲食保健1、乙狀結腸造口旁溝疝吃哪些食物對身體好:飲食要注意清淡。手術后前幾天根據個人狀況調節飲食,以流質和半流質食物為主,多吃富含高蛋白的食物有利傷口的恢復。補充多種維生素,多吃新鮮蔬菜和水果。可多吃各種瘦肉、牛奶、蛋類等富含蛋白質的食物。2、乙狀結腸造口旁溝疝最好不要吃哪些食物:避免過于油膩,不應該選擇的食物:腐乳、蔥、辣椒、韭菜等食物不利于傷口愈合,因為它們容易引發...查看更多>>

預防

乙狀結腸造口旁溝疝預防乙狀結腸造口旁溝是引起乙狀結腸造口旁疝的病理基礎。因此行乙狀結腸造口手術時消除和減小旁溝是預防本病的關鍵。1.術中必須常規將造口段乙狀結腸系膜與左側壁層腹膜做縫合固定,封閉左側結腸旁溝,防止小腸由左側結腸旁溝疝入盆腔形成內疝。2.盡可能行經腹膜外途徑乙狀結腸造口,徹底消除左側結腸旁溝,使造口段乙狀結腸與左側腹壁之間不能形成孔隙。3.乙狀結腸提出之前,剪開結腸外側腹膜,充分游離...查看更多>>

并發癥
急性彌漫性腹膜炎休克腹膜炎
專家視頻解讀
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