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胃食管反流病

胃食管反流性疾病(GERD)是一種食管胃動力性疾病。下食管擴約肌(LES)松弛期間,胃內(nèi)容物反流人食管稱胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流兩種。生理性反流是由LES自發(fā)性松弛引起,有利于胃內(nèi)氣體排出,食管會出現(xiàn)推動性蠕動將胃液推進到胃里,正常情況下不造成食管部膜損傷。病理性反流是多種因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一種病理現(xiàn)象。胃食管反流性疾病是胃或十二指腸內(nèi)容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中約10%... 查看更多>>

  • 胃食管返流病,胃食管返流疾病
  • 食管  胃 
  • 所有人群
  • 無傳染性
  • 噯氣  反胃  黏膜損害 
  • 藥 藥物治療、手術(shù)治療 
  • 先天性食管狹窄 
治療

一般治療胃食管反流病西醫(yī)治療一、治療1.GERD的非手術(shù)治療對有明顯反流病史而不能測食管pH的病人,可采用抗反流試驗治療,來了解病人情況。其方法是服用PPI,如泮托拉唑40mg,奧美拉唑20mg或蘭索拉唑30mg,1~2次/d,8~12周。如病情無進步,應在繼續(xù)治療中測定pH。采用雙電極導管,一在胃內(nèi),一在食管下端,以觀察胃酸抑制是否充分,評估食管酸暴露情況,并明確癥狀與反流的關(guān)系。對已確診為GE...查看更多>>

相關(guān)檢查
血清總膽紅素食道X線鋇餐內(nèi)鏡檢查食管壓力酸返流試驗胃生理鹽水排空試驗胃總酸度上消化道造影胃腸道功能動力學檢查胃食管反流測定和顯像
癥狀

胃食管反流病癥狀診斷一、癥狀有嚴重癥狀的GERD病人多對自己的病情有所了解,并能自行服藥來緩解癥狀;癥狀輕者,病人可能對自己的病癥不甚了解,只是在進行客觀檢查時才發(fā)現(xiàn)本病。GERD的癥狀在多數(shù)人為時輕時重,當然也有人形成藥物依賴,一旦停藥即癥狀復發(fā)。尚無證據(jù)證明病人的病史越長,并發(fā)癥就越嚴重。25%的繼發(fā)于GERD的食管良性狹窄沒有或甚少前驅(qū)癥狀。上個世紀60年代對病史長達20年的食管裂孔疝病人進...查看更多>>

噯氣反胃黏膜損害
飲食

飲食原則胃食管反流病飲食保健餐后易致反流,故睡前不宜進食,白天進餐后也不宜立即臥床。控制飲食,少食多餐。戒煙以增強食管黏膜抵抗力。酒、濃茶、咖啡、巧克力等均可降低LES壓力,應少用或禁用。高脂飲食能促進縮膽囊素和促胃液素分泌增多,降低LES壓力,應減少脂肪的攝入。查看更多>>

預防

胃食管反流病預防改變生活方式其目的在于減少酸的反流和減少反流物與食管黏膜的接觸時間。1.過度肥胖者會增大腹壓而促成反流,所以應避免攝入促進反流的高脂肪食物,減輕體重。2.少吃多餐,睡前4h內(nèi)不宜進食,以使夜間胃內(nèi)容物和胃壓減到最低程度,必要時將床頭抬高10cm。這對夜間平臥時的反流甚為重要,利用重力來清除食管內(nèi)的有害物。3.避免在生活中長久增加腹壓的各種動作和姿勢,包括穿緊身衣及束緊腰帶,有助于防...查看更多>>

并發(fā)癥
先天性食管狹窄
專家視頻解讀
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