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母兒ABO血型不合

母兒血型不合是因孕婦與胎兒之間血型不和而產生的同種免疫(isoimmunization)。1938年Darrow認識到胎兒血是致病的抗原。胎兒由父親遺傳而獲得的血型抗原恰為母親所缺少,此抗原通過胎盤進入母體,使母體發生同種免疫,產生的抗體再通過胎盤進入胎兒體內,引起胎兒、新生兒紅細胞破壞,稱新生兒溶血病。這類溶血性疾患僅發生在胎兒與早期新生兒,是新生兒溶血性疾患中相當重要的病因。該病因與免疫和遺傳有關,故可連續數胎均得病。本病對孕... 查看更多>>

  • 母兒ABO不親和性,母兒ABO不相容性
  • 血液血管 
  • 新生兒多見
  • 無傳染性
  • 心臟擴大  重度黃疸  免疫性溶血 
  • 藥 藥物治療  支持性治療 
  • 新生兒膽紅素腦病 
治療

一般治療一、治療由于檢驗診斷方法的不斷完善,新生兒溶血病不但在出生后能確診,而且在出生前也大都可以診斷。若能早期診斷并及時采取適當的治療措施,不但可防止胎兒宮內死亡;并可避免出生后膽紅素腦病的發生。1.妊娠期處理預防死胎為血型不合防治中的關鍵,有以下措施:(1)以往分娩史、輸血史凡上一胎有病理性黃疸、貧血、或明確診斷為Rh溶血病者,或為水腫胎兒、死胎者,均應警惕本胎有發生血型不合溶血病的可能。(2...查看更多>>

相關檢查
產科B超抗球蛋白試驗(Coombs試驗)羊水檢查
癥狀

母兒ABO血型不合癥狀ABO溶血病的癥狀輕重差別很大。多數病情不重,最早出現的癥狀是黃疸,一般在出生后24~48h內出現,3~7天內消退,易被視為生理性黃疸而漏診,有的僅在晚期出現貧血。重癥可發生死胎、重度黃疸,或重度貧血,但與Rh溶血病相比,不論是黃疸程度、貧血輕重、肝脾大小和膽紅素腦病發生率等都比較輕。1.妊娠期診斷(1)病史以往有死胎、流產、早產或新生兒出生后很快死亡或于出生后24~36h內...查看更多>>

心臟擴大重度黃疸免疫性溶血
飲食

飲食原則母兒ABO血型不合飲食根據不同的癥狀,有不同情況的飲食要求,具體詢問醫生,針對具體的病癥制定不同的飲食標準。查看更多>>

預防

母兒ABO血型不合預防溶血病的發病,需要母體先后兩次接觸抗原,才能產生足夠量的抗體使胎兒受累發病。首先了解孕婦是怎樣致敏的,當母親是Rh陰性時,胎兒的Rh陽性紅細胞主要是在分娩過程中,由于胎盤的損傷孕期胎兒紅細胞通過胎盤滲漏進入母體,不過機會少,數量小,進入母體的Rh陽性紅細胞逐漸聚集在脾臟中,被該處的吞噬細胞所吞噬,但需要相當長時間才能釋放足夠的Rh抗原,刺激免疫活性細胞產生抗體。開始產生的抗體...查看更多>>

并發癥
新生兒膽紅素腦病
專家視頻解讀
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