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張立

張立

研究生導師。生于醫學世家,師從多位國醫大師,名老中醫大家;得厚潤于古訓,承靈氣于眾家。

如何辯證看待上醫中醫下醫

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  上醫、中醫、下醫是在唐代由醫圣孫思邈提出的概念,意思是上醫治未病、中醫治欲病、下醫治已病。現在統稱為中醫。

  如何辯證看待上醫中醫下醫

  張立:這個上醫中醫下醫,這個概念的最早提出是在唐代,由咱們藥王也是醫圣孫思邈,他所提出來的。當時提出來說到上醫,就是現在說的上醫醫國,中醫醫人,下醫是治病的,是這么一個理念。

  同時呢孫思邈說到,上醫是治療沒有病的,好像在治心,中醫它是治體,好像剛剛要有病還沒病的,叫欲病 欲望的欲。下醫就是治療真正有病的,就是已經有病了,就像我們現在說的,誰誰誰得了癌癥,這都很明確了。

  哪里哪里哪里長了腫瘤,已經是糖尿病高血壓了,這個血糖血脂都很高了,脂肪肝了,這個是徹底已經有病了,是這么一個概念。那么講到現在,我們就要辯證的來看這個問題,隨著歷史的遷移,現在把所有的醫生都叫中醫。

  很少有人再去劃分,說某某某張先生是上醫,李先生是下醫,這個王先生是中醫,很少了。就通通說我們去看中醫吧,實際上它指的是一個籠統的概念,那么這個中醫,它是有自己的理論體系的。

  同時現在的中醫,也囊括了當時上醫和下醫的概念。把它體現在整個的診療體系當中,就是預防治療康復,整個鏈條當中就會體現,上醫中醫和下醫各自的任務,那么現在都叫作中醫了。

  所以我們要辯證的來看這個問題,辯證就相當于一分為二,比較有陰陽的觀點來看問題,就是比較全面的,不要說片面的局部的看問題。

  那么上醫主要是偏于預防保健養生,中醫就偏于剛剛得了一些小病,趕快去做治療做預防,那么下醫就相當于得了大病,要做手術要做放化療等等。

  那么這樣的話,現在我們看待它的時候,是一個整體的鏈條,沒有什么絕對的割裂,或者是說把它分的那么清楚,不是這樣的。

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