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20150211中華醫藥:曾小峰講強直性脊柱炎的癥狀

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圖文作者:江蘇民福康科技股份有限公司

責編:馬瑞

發表時間:2024-12-06 16:17

  日常生活中有許多人患上一些疾病往往都是和自己日常生活習慣有著密切的關系。那么強直性脊柱炎究竟有哪些癥狀呢?又究竟是什么原因導致強直性脊柱炎的呢?那就讓我們一起隨著曾小峰專家來了解一下吧!

  該視頻主要文字介紹:

  強直性脊柱炎的癥狀

  癥狀1、貧血現象

  一般強直性脊柱炎都會有貧血的現象。

  強直性脊柱炎易忽視哪些癥狀?在臨床上強直性脊柱炎患者會出現貧血癥狀,并且患者在體內會出現白細胞和血小板數量的異常,血細胞中的血清鐵和總鐵結合力也出現異常。

  很多患者很難發現貧血,容易在臨床上被患者所忽視,因此專家建議在患者發病中,患者應該多做一些檢查,這樣才能及時的發現異常的癥狀。

  癥狀2、發燒癥狀

  強直性脊柱炎也經常會出現發燒的癥狀。

  在臨床上發現強直性脊柱炎有發燒的癥狀,體溫在37和38攝氏度之間,多在夜間發生。

  如果在一個家族中,存在強直性脊柱炎的病史,如果有人出現不明原因的發燒癥狀,則應該引起足夠的警惕。

  癥狀3、慢性發炎性下背痛

  在臨床上強直性脊柱炎患者出現了慢性背痛,這是患者早的癥狀,在臨床上具有一定的隱秘性,常常持續發生在3個月以上,并且患者在休息后會加重,在運動后減輕,并且在臨床上出現了關節僵硬、髖部或是關節疼痛的癥狀,這些在臨床上常常被患者忽視。

  強直性脊柱炎的病因

  ⒈感染

  強直性脊柱炎往往都是由于一些感染所造成的。

  近年來的研究提示,AS發病率可能與感染有關,發現AS患者在AS活動期中腸道肺炎克雷伯桿菌的攜帶率及血清中針對該菌的IgA型抗體滴度均較對照組高,且與病情活動呈正相關,有人提出克雷伯桿菌屬與HLA-B27可能有抗原殘基間交叉反應或有共同結構,如HLA-B27宿主抗原(殘基72~77)與肺炎克雷伯桿菌(殘基188~193)共有同源性氨基酸序列,其他革蘭陰性菌是否具有同樣序列則不清楚。

  免疫化學分析發現,HLA-B27陽性Reiter綜合征患者約50%血清中有抗體與這種合成的肽序列結合,HLA-B27陽性AS患者有29%,而對照組僅有5%,據統計,83%的男性AS患者合并前列腺炎,有的學者發現約6%的潰瘍性結腸炎患者合并AS,其他報道也證實,AS患者中潰瘍性結腸炎和局限性腸炎的發生率較普通人群高許多,故推測AS可能與感染有關。

  ⒉遺傳

  遺傳因素在AS的發病中具有重要作用,據流行病學調查,AS患者HLA-B27陽性率高達90%~96%,而普通人群HLA-B27陽性率僅4%~9%;HLA-B27陽性者AS發病率約為10%~20%,而普通人群發病率為1%~2%,相差約100倍,有報道,AS患者一級親屬患AS的危險性比一般人高出20~40倍,國內調查AS患者一級親屬患病率為24。2%,比正常人群高出120倍,HLA-B27陽性健康者,親屬發生AS的幾率遠比HLA-B27陽性AS患者親屬低,所有這些均說明,HLA-B27在AS發病中是一個重要的因素。

  但是應當看到,一方面HLA-B27陽性者并不全部都發生脊柱關節病,另一方面,約有5%~20%的脊柱關節病患者檢測HLA-B27呈陰性,提示除遺傳因素外,還有其他因素影響AS的發病,因此,HLA-B27在AS表達中是一個重要的遺傳因素,但并不是影響本病的惟一因素。

  本期嘉賓介紹

  曾小峰

  曾小峰,男,主任醫師,教授,風濕免疫科副主任,博士研究生導師,內科學系副主任,博士,1962年6月25日生。1979年考入上海第一醫學院醫學系基礎醫學專業,1984年7月畢業后一直在北京協和醫院工作。1989年9月至1990年2月任內科總住院醫師。1989年12月晉升為主治醫師,1995年4月晉升為副主任醫師,1999年9月破格晉升為主任醫師。

  在臨床上勇于探索與開創,在管理病房及門診和對院內外的會診中,曾診斷了許多來自全國各地的疑難病例,并成功的搶救了不少危重罕見及少見的風濕病病人,在長期不間斷的臨床一線工作中,積累了豐富臨床經驗。

  長期從事風濕病的臨床及發病機制的研究尤其是在類風濕關節炎的早期診斷、血管炎的診治及發病機制、干燥綜合征等方面進行了系統性的研究,填補了多項國內空白。

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