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20170309我是大醫生全集:劉昌偉講下肢血管健康

  平時生活中,我們一定要關注養生,關注自己的身體健康,因為只有身體健康了,我們才會有更多精彩的人生,有些人總是感覺下肢血管不太正常,在生活中我們如何辨別下肢血管健康呢,下肢血管超聲檢查的診斷方法有哪些呢,下面隨著我是大醫生全集來了解一下吧。

  該視頻主要文字介紹:

  如何辨別下肢血管健康

  1.首先看看自己有沒有以下的高危因素

  糖尿病,吸煙,高血壓,高血脂,高同型半胱胺酸血癥。其中需要強調的是糖尿病和吸煙。

  2.有沒有以下的癥狀

  下肢動脈硬化閉塞癥一般見于中老年人,早期可無明顯癥狀,或僅有輕微不適,如發涼、麻木等,之后逐漸出現間歇性跛行癥狀,這是下肢動脈硬化閉塞癥的特征性癥狀。“行走時出現,停止運動緩解,再次行走再現”。

  表現為行走一段距離后,出現患肢肌肉酸痛、無力,抽筋,被迫停步休息3-5分鐘;休息后癥狀可完全緩解,再次行走同樣距離后癥狀再現,酸痛的部位與血管病變的位置存在相關性,可以表現在臀部、大腿或小腿,此時病人活動會逐漸受限,我們有很多病人只有40來歲,就只能走100來米了。

  病變進一步發展就進入嚴重缺血狀態,則出現肢體遠端靜息痛,也就是休息時就存在肢端疼痛,平臥及夜間休息時更重,患者徹夜難眠,越夜深人靜時越疼,終肢體可出現潰瘍、壞疽,感染,導致截肢和死亡。

  3. 有沒有以下肢體缺血的表現

  患肢涼,蒼白或青紫,皮膚變薄,汗毛減少,指甲變厚,動脈減弱或消失;足趾潰瘍,感染,壞疽。

  下肢血管超聲檢查的診斷方法有哪些

  四肢血管彩色多普勒檢查適應癥

  1、動脈系統疾病

  (1) 動脈硬化性閉塞,顯示斑塊大小,管腔狹窄程度。

  (2) 急性動脈栓塞和動脈血栓形成,可顯示栓塞部位及程度,為外科手術提供有用信息。

  (3) 動脈瘤(真性、假性、夾層)及動-靜脈瘺。

  (4) 動脈炎,包括血栓閉塞性脈管炎、多發性大動脈炎等。

  (5) 動脈手術后隨訪觀察,包括人造血管移植及栓塞治療等,可觀察人造血管通暢情況,有無血栓形成。

  2、 靜脈系統

  (1) 深靜脈栓塞 ,鑒別肢體腫脹的原因是否由于深靜脈栓塞所致。可觀察栓塞的程度(完全性或不完全性)及栓塞范圍,還可進行治療后的隨訪觀察。

  (2) 對淺靜脈曲張者,檢查其深靜脈瓣膜功能,通過觀察有無返流及返流時間和速度來判斷有無深靜脈瓣膜功能不全。

  本期嘉賓介紹

  劉昌偉

  男,北京協和醫院血管外科主任、教授、主任醫師、博士生導師,中華醫學會外科學分會血管外科學組副組長;北京醫師協會血管外科分會會長;北京醫師協會血管與腔內血管外科專家委員會主任委員;中華醫學會醫療事故鑒定專家組委員;衛生部國家藥監局藥物評審專家組委員;教育部科技成果評審專家《中華外科雜志》編委;國家級專業雜志《血管與腔內血管外科雜志》主編。

  美國《Annals of Vascular Surgery》副主編;《血管外科雜志》副主編;《中國微創外科雜志》副主編;《中華醫學雜志》編委;《中華外科雜志》編委;《中華普通外科雜志編委》;《中華生物醫學工程雜志》編委;《中國實用外科雜志》編委;《基礎醫學與臨床雜志》編委;《外科理論與實踐雜志》編委等多家雜志編委;美國血管外科學會會員。

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