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20140524健康北京視頻全集:張建中講濕疹的成因

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圖文作者:江蘇民福康科技股份有限公司

責編:戴碧瑩

發表時間:2024-12-06 13:23

  該視頻主要文字介紹:

  本期嘉賓介紹

  張建中

  男,主任醫師、教授、骨科主任、足踝外科矯形中心主任,美國巴爾地摩聯合紀念醫院足踝外科中心進修回國后,應用當前世界先進的足踝外科理論和技術在北京同仁醫院骨科建立了國內首家足踝外科專科門診,并成立了北京同仁醫院足踝外科矯形中心,引進了余項新的診斷治療技術,其中一些在國內屬首次引進,報道是國內為數不多的專業足踝外科醫生。

  近年來已為近萬名患者診治,獲得了較好的療效,吸引了北京及全國各地的患者來我科就診,在全國性足踝外科和骨科學習班上授課余次,介紹《拇外翻手術中需要注意的幾個問題、《改良Ludloff截骨術治療嚴重拇外翻、《Scarf截骨術治療拇外翻、《錘狀趾綜合征的、手術治療、《跟骨關節內骨折的切開復位內固定、《距骨骨軟骨損傷的外科處理》、《脛后肌腱功能不全》、《跖間神經瘤的手術治療》、《體外震波治療跖腱膜炎》、《可吸收螺釘在足踝外科的應用》、《糖尿病神經性骨關節病》《糖尿病足的足踝外科處理》等題目,并被推選為中華骨科學會足踝外科學組委員。

  濕疹是一種過敏性炎癥皮膚病,中醫稱之為濕瘡。主要徵狀是在皮膚對稱位置,例如左右手肘內側、左右腳膝蓋內側等,出現多形性的損害,例如紅斑、丘疹及水皰等,患者會嚴重痕癢,患處抓破后會有水滲出,而且病情反反覆覆,容易演變成慢性濕疹。

  濕疹是如何形成

  中醫認為,該病主要與風、濕、熱三種邪氣有關,特別是濕邪,濕可蘊熱,發為濕熱之證,久之濕則傷脾,熱則傷陰血,而致虛實夾雜之證。由于患者先天稟賦(即先天賦予的體質因素)不耐,飲食失節,或過食辛辣刺激葷腥之物,脾胃受損,失其健運,濕熱內生,又兼受風邪,內外兩邪相搏,風濕熱邪浸淫肌膚所致。

  引起濕疹的原因有許多,常不易穩定。“濕邪可蘊熱,如果經常進食濕毒食物,例如蝦、蟹、牛肉、芒果、咸魚、榴槤、辣椒、毛筍、糯米、茄子、蒜、胡椒、蠶豆、咖喱、咖啡、煙、酒、海腥等等,容易令體內積聚濕熱,發為濕疹。另外吸入某種花粉,塵?、羊毛等;病灶感染(如扁桃體炎,齲齒等),腸道寄生蟲;生活環境中的日光、炎熱、乾燥等;多種化學物質如化妝品、肥皂、合成纖維等。這些均可為發病因素。消化不良,胃腸功能失調、新陳代謝異常亦可成為誘因,其他如神經因素、體質因素亦常與本病有關。

  濕疹,在中醫臨床診斷中屬“濕瘡”,“浸淫瘡”、“血風瘡”等病的范疇,又據其發病部位不一而名稱各異。如生于小腿者曰“臁瘡”,生于肘窩或腘窩部則稱“四彎風”,生于陰囊即為“繡球風”,其名不下十余種。男女老幼皆可發病,而以先天稟賦敏感者多見。

  臨床表現根據濕疹發病緩急可分為急性、亞急性和慢性三種。

  濕疹類型

  (1)急性濕疹

  發病急,常呈對稱分布,以頭面、四肢和外陰部好發。在病程發展中,紅斑、丘疹、水皰、膿瘡、糜爛、結痂等各型皮疹可循序出現,但常有2-3種皮疹同時并存或在某一階段以某型皮疹為主。常因劇烈瘙癢而經常搔抓,使病情加重。

  (2)亞急性濕疹

  急性濕疹炎癥、癥狀減輕后,皮疹以丘疹、鱗屑、結痂為主,但搔抓后仍出現糜爛。

  (3)慢性濕疹

  多因急性、亞急性濕疹反覆發作演變而成,亦可開始即呈現慢性炎癥。患處皮膚浸潤增厚,變成暗紅色及色素沉?。持久不愈時,皮損紋變粗大,表現乾燥而易發生皸裂。常見于小腿、手、足、肘窩、外陰、肛門等處。

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