糖尿病是一種很嚴重的終身性疾病，對人體的傷害是非常大的。糖尿病典型癥狀是三多一少，即多飲、多尿、多食及消瘦。然而，由于病情輕重或發病方式的不同，并不是每個病人都具有這些癥狀。糖尿病分為I型糖尿病和II型糖尿病，I型糖尿病主要患者是兒童，即胰島素依賴型，發病時胰島B細胞損傷較為嚴重，導致胰島素絕對分泌不足。II型糖尿病的主要患病人群是成年人，主要是由于胰島素分泌相對不足，此型患者病情進展多較為緩慢，甚至多無明顯癥狀或糖尿病癥狀不典型，糖尿病類型不同癥狀表現也不同。

　　I型糖尿病的典型癥狀

　　I型糖尿病早期還可能出現皮膚瘙癢、低血糖反復發作、視力減退、手腳麻痹等征兆，首先應排除I型糖尿病的可能，然后再根據具體病因進行針對性治療。

　　1、疲乏無力

　　孩子正處在生長發育時期，精力旺盛，但如果發現一段時間內疲乏無力，不喜歡外出等，可能是I型糖尿病發病前兆。

　　2、多尿

　　如出現多尿、本不尿床的孩子現多次尿床，并且夜間頻繁喝水等現象時，家長應考慮帶孩子上醫院進行糖尿病檢查。

　　3、體重下降

　　孩子的體重本應呈穩定上升趨勢，如突然莫名消瘦，體重下降，也需考慮是否糖尿病引起的。

　　II型糖尿病的典型癥狀

　　II型糖尿病癥狀期的患者，常有輕重不等的癥狀，且常伴有某些并發癥或伴隨癥狀或兼有病;有時本病癥狀非常輕微，但兼有病或并發癥癥狀卻非常嚴重，且有時可先于糖尿病癥狀出現，或以主要癥狀出現而將糖尿病本身癥狀掩蔽。如老年病者常先有冠心病癥群(心絞痛、心肌梗塞、心律不齊、心力衰竭等)，或腦血管意外癥群，但糖尿病癥群非常輕微，故臨床上常被忽視或漏診;中年病者可先有尿路感染、肺結核、皮肢癤癰或某些外科情況如膽囊炎、胰腺炎等癥狀出現;幼年病者有時可以酮癥酸中毒(【糖尿病酮癥酸中毒】是糖尿病最常見的急性并發癥之一，是體內胰島素嚴重缺乏引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一組臨床綜合征)為首發癥狀。如空腹及餐后血糖均明顯升高者，一般有下列典型癥狀：

　　1、多尿、煩渴、多飲。由于糖尿，尿滲透壓升高而腎小管回吸收水減少，尿量常增多。病者尿意頻頻，多者一日夜可二十余次，夜間多次起床，影響睡眠。不僅每次尿多與尿頻，一日尿總量常在2～3L以上，偶可達十余升。由于多尿失水，病者苦煩渴，喝水量及次數乃增多，可與血糖濃度及尿量和失糖量成正比;當胰島素缺乏及酮癥酸中毒時，鈉鉀離子回吸收更困難，多尿加重;常使血漿濃縮，影響滲透壓，可釀成高滲性昏迷等嚴重后果。

　　2、善饑多食。由于失糖，糖分未能充分利用，伴以高血糖刺激胰島素分泌，食欲常亢進，易有饑餓感，主食有時達1～2斤，菜肴比正常人多一倍以上，尚不能滿足。但有時病者食欲忽然降低，則應注意有否感染、發熱、酸中毒、或已誘發酮癥等并發癥。多尿、多飲及多食臨床上常稱“三多癥”。

　　3、疲勞、體重減輕、虛弱。由于代謝失常，能量利用減少，氮負平衡，失水和電解質，酮癥時更嚴重，患者感疲乏、虛弱無力。尤其是幼年(I型)及重癥(II型)患者消瘦明顯，體重下降可達數十斤，勞動力常減弱。久病幼兒生長發育受抑制，身材矮小，臉色萎黃，毛發少光澤，體力多虛弱。但中年以上II型輕癥患者常因多食而肥胖。

　　4、皮膚瘙癢。多見于女陰部，由于尿糖刺激局部所致。有時并發白念珠菌等真菌性陰道炎，瘙癢更嚴重，常伴以白帶等分泌。失水后皮膚干燥亦可發生全身瘙癢，但較少見。

　　5、其他癥狀。有四肢酸痛、麻木、腰痛、性欲減退、陽萎不育、月經失調、便秘、視力障礙等。有時有頑固性腹瀉，每日大便2～3次至5～6次不等，呈稀糊狀，一般屬非炎癥性而為功能性腹瀉，可能與植物神經功能紊亂有關。有時有體位性低血壓、大汗淋漓、大小便失禁等亦屬嚴重神經系表現，許多癥狀由于并發癥與兼有病所致。

　　體征：早期輕癥，大多無體征。久病者常可發現因失水、營養障礙、繼發感染、心血管、神經、腎臟、眼部、肌肉、關節等并發癥而出現各種體征。肝臟可腫大，尤多見于I型病者，適當治療后可恢復。國內病例中呈皮膚黃色瘤及胡蘿卜素血癥者罕見。

　　溫馨提示：對于未患糖尿病的患者，一定要警惕這些糖尿病的癥狀。另外在日常生活中，不要吃容易使血糖迅速升高的食物，如白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、甜飲料冰淇淋、甜餅干、蛋糕等。更不要吃容易使血脂升高的食物，如牛油、羊油、豬油、黃油、也要注意適量飲酒。因為酒中所含的酒精不含其他營養素只供熱能，每克酒精產熱約7千卡，長期飲用對肝臟不利，而且易引起血清甘油三脂的升高問題。

　　(參考文獻：《醫藥論壇》)