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20141025養生堂:丁士剛講幽門螺旋桿菌的危害

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圖文作者:江蘇民福康科技股份有限公司

責編:戴碧瑩

發表時間:2024-12-06 12:35

  我們都知道胃病,現在的生活環境和人們的飲食習慣等造成了很多人年紀輕輕就有胃病。胃病的誘因很多,今天要給大家講講這幽門螺旋桿菌,它也是胃病的其中之一的誘因。下面就讓丁士剛專家來講講幽門螺旋桿菌的危害有哪些吧。

  該視頻主要文字介紹:

  幽門螺旋桿菌的危害

  幽門螺旋桿菌這是一種在醫學上還比較常見的細菌,而且很容易感染,農村群體比較多。

  幽門螺旋桿菌傳染的主要可通過手、不潔食物、不潔餐、糞便等途徑,感染由家族聚集現象。

  飲用受污染的水,感染幽門螺旋桿菌的人與家人的密切接觸、共餐,幼兒園、學校里兒童、學生之間的接觸及吃路邊攤位的不潔食品等,均可引起幽門螺旋桿菌的傳播。

  這種細菌到底有什么樣的危害性呢?不管是大人還是小孩都很容易感染。

  但是有的患兒會出現反復發作性腹痛、嘔吐、缺鐵性貧血、慢性胃炎、十二指腸潰瘍等,有些患兒還伴有體重減輕、生長遲緩或抵抗力降低等表現。家長如發現兒童有以上問題,應及早到正規醫院檢查,爭取早診斷、早治療、再康復。

  幽門螺旋桿菌與胃病有哪些關系

  幽門螺旋桿菌是引起消化性潰瘍和慢性活動性胃炎的罪魁禍首,也是世界衛生組織認定的胃癌第一類致癌原。

  約90%以上的十二指腸潰瘍和70%以上的胃潰瘍存在幽門螺旋桿菌的感染;在胃癌發病比較高的地區,幽門螺旋桿菌的感染也比較高。

  要對這種菌體的防治重視起來,因為這樣能很好的預防胃病的發生。

  人體受幽門螺旋桿菌感染后,病菌會長期潛伏在胃內,歸自己和家人的健康帶來長期的威脅。

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  因此,全國幽門螺旋桿菌病防治研討會呼吁全社會都來高度關注幽門螺旋桿菌病的預防和治療工作。

  抗幽門螺旋桿菌有哪些治療方法

  (1)單一藥物治療

  鉍鹽:常用的有膠態次枸櫞酸鉍(CBS)、次水楊酸鉍(BSS)。單用CBS時HP的清除率為40% ~96%,而根除率僅為20%左右。

  本期嘉賓介紹

  丁士剛

  男,北京大學第三醫院消化科主任醫師。

  羥氨芐青霉素:單用羥氨芐青霉素HP的清除率為60.9%~91%,根除率為0~30%。

  甲硝唑、他咪唑:在體外,HP對甲硝唑和他咪唑中度敏感,有50%的菌株對其原發性耐藥。臨床治療中,單用甲硝唑HP的清除率僅為50%以下,根除率則為0~10%。

  呋喃唑酮:在體外HP對其中度敏感,臨床單用呋喃唑酮HP的清除率較高,但根除率僅為1.0%左右。

  慶大霉素:晚近報道應用瑞貝克(慶大霉素胃內滯留型緩釋片)40mg,每日1~2次,2周后 HP清除率可達70%左右。

  奧美拉唑:奧美拉唑對HP有抑制作用,對HP的清除率國外報道為30%~50%,國內有人報道超過80%,但根除率則很低。

  (2)兩種藥物聯合治療

  CBS或BSS與抗生素聯合應用,或羥氨芐青霉素與另一種抗生素聯合使用,可提高根除率,降低耐藥菌株的出現。但CBS加羥氨芐青霉素療效不滿意。(表1)

  (3)三種藥物聯合治療

  由于兩種藥物聯合治療HP根除率不理想,加之有部分菌株產生耐藥性,一些學者探討3種藥物聯合應用的療效。CBS或BSS加硝基咪唑再加四環素或羥氨芐青霉素,可使HP的根除率達80%~90%,但不良反應較大。第九屆世界胃腸病學術大會專題工作組推薦一個2周的治療方案:CBS120mg,每日4次;甲硝唑400mg,每日3次;羥氨芐青霉素500mg或四環素500mg,每日4次。

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