專家劉緒舜說膽囊雖小,但是卻特別的容易作怪。膽囊是濃縮膽汁,分泌唾液的器官,對我們的人體有著至關重要的作用!那么膽囊炎發作我們該怎么辦呢?膽囊炎的飲食有該怎么調配呢?我們一起去萬家燈火節目了解膽囊炎的癥狀以及護理方法!
該視頻主要文字介紹:
本期嘉賓介紹
劉緒舜
主任醫師,普通外科主任,肝膽外科、血管外科碩士,從事普通外科20余年,擅長肝膽胰脾外科、甲狀腺內分泌外科和血管外科疾病的診斷、治療;在肝內膽管結石、肝門部膽管癌、急性胰腺炎、甲狀腺腫瘤等疾病的治療上積累了豐富的經驗和深入的臨床研究,獲全軍科技進步三等獎2項,四等獎2項。擅長應用腔鏡進行微創外科手術,熟練進行腹腔鏡膽道手術、甲狀腺手術、肝葉部分切除術、直腸癌根治術、結腸切除術和胃腫瘤切除等手術,完成微創手術千余例,安全無并發癥。獲醫院臨床成果獎近10項。發表論文30余篇,獲全國和南京市優秀論文獎各一次,參與編寫專著5本。
膽囊炎的飲食
一、慢性膽囊炎食療方:
1.飲食停滯型 主要表現為脅肋疼痛、胃脘脹滿,或惡心欲嘔、大便不爽。治宜理氣消食、和胃導滯。可選用胡椒砂仁肚:胡椒30克,砂仁10克,生姜15克,大棗5枚,豬肚1個,食鹽適量。將豬肚洗凈,大棗去核,胡椒、砂仁研細末,生姜切細。諸藥共納入豬肚中,加水適量,文火燉熟服食,每2日1劑。
2.肝氣犯胃型 主要表現為脅肋疼痛、胃脘脹滿、噯氣頻繁、大便不暢,每因情志因素而疼痛發作。治宜疏肝理氣。可選用丹參三七湯:丹參30克,大棗10克,三七250克。將丹參用布包,大棗去核,三七去皮洗凈,加水同燉至熟后,去藥包,以食鹽、味精等調味,喝湯吃大棗,每日1劑。
3.肝胃郁熱型 主要表現為脅肋疼痛、胃脘脹滿灼痛、煩躁易怒、口干口苦。治宜疏肝泄熱、行氣止痛。可選用金錢竹葉粥:金錢草30克,竹葉10克,大米50克,白糖適量。將金錢草、竹葉擇凈,放入鍋中,加清水適量,浸泡5~10分鐘后,水煎取汁,加大米煮粥,待熟時,調入白糖,再煮一二沸即成,每日1劑。
4.淤血停滯型 主要表現為脅肋疼痛,痛有定處而拒按,胃脘脹滿疼痛,舌質紫暗,脈澀。治宜活血化淤、理氣止痛。可選用山楂三七粥:山楂10克,三七3克,大米50克,蜂蜜適量。三七研細末,先取山楂、大米煮粥,待沸時調入三七、蜂蜜,煮至粥熟服食。每日1劑,早餐服食。
二、慢性膽囊炎吃什么食物對身體好:
1.宜多食各種新鮮水果、蔬菜,進低脂肪、低膽固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海帶、藕、魚肉、兔肉、雞肉、鮮豆類等。
2.宜多食干豆類及其制品。
3.宜選用植物油,不用動物油。
4.平時喝水時,捏少許山楂、沙棘、銀杏、絞股藍草放入水杯中當茶飲用。
三、慢性膽囊炎好不要吃哪些食物:
少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品。
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1.急性膽囊炎
急性結石性膽囊炎的臨床表現和急性無結石性膽囊炎基本相同。
(1)癥狀
①疼痛
右上腹劇痛或絞痛,多為結石或寄生蟲嵌頓梗阻膽囊頸部所致的急性膽囊炎;疼痛常突然發作,十分劇烈,或呈現絞痛樣,多發生在進食高脂食物后,多發生在夜間;右上腹一般性疼痛,見于膽囊管非梗阻性急性膽囊炎時,右上腹疼痛一般不劇烈,多為持續性脹痛,隨著膽囊炎癥的進展,疼痛亦可加重,疼痛呈現放射性,常見的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等處,乃系膽囊炎癥刺激右膈神經末梢和腹壁周圍神經所致。
②惡心、嘔吐
是常見的癥狀,如惡心、嘔吐頑固或頻繁,可造成脫水,虛脫和電解質紊亂,多見于結石或蛔蟲梗阻膽囊管時。
③畏寒、寒戰、發熱
輕型病例常有畏寒和低熱;重型病例則可有寒戰和高熱,熱度可達39℃以上,并可出現譫語、譫妄等精神癥狀。
④黃疸 較少見,如有黃疸一般程度較輕,表示感染經淋巴管蔓延到了肝臟,造成了肝損害,或炎癥已侵犯膽總管。
(2)主要體征
腹部檢查可見右上腹部及上腹中部腹肌緊張、壓痛、反跳痛、Murphy征陽性。伴膽囊積膿或膽囊周圍膿腫者,于右上腹可捫及有壓痛的包塊或明顯腫大的膽囊。當腹部壓痛及腹肌緊張擴展到腹部其他區域或全腹時,則提示膽囊穿孔。或有急性腹膜炎。有15%~20%的病人因膽囊管周圍性水腫、膽石壓迫及膽囊周圍炎造成肝臟損害,或炎癥累及膽總管,造成Oddi括約肌痙攣和水腫、導致膽汁排出障礙,可出現輕度黃疸。如黃疸明顯加深,則表示膽總管伴結石梗阻或并發膽總管炎的可能。嚴重病例可出現周圍循環衰竭征象。血壓常偏低,甚至可發生感染性休克,此種情況尤易見于化膿壞疽型重癥病例時。
2.慢性膽囊炎
(1)癥狀
持續性右上腹鈍痛或不適感;有惡心、噯氣、反酸、腹脹和胃部灼熱等消化不良癥狀;右下肩胛區疼痛;進食高脂或油膩食物后癥狀加重;病程長,病情經過有急性發作和緩解相交替的特點,急性發作時與急性膽囊炎癥狀同,緩解期有時可無任何癥狀。
(2)體征
膽囊區可有輕度壓痛和叩擊痛,但無反跳痛;膽汁淤積病例可捫到脹大的膽囊;急性發作時右上腹可有肌緊張,體溫正常或有低熱,偶可出現黃疸。膽囊壓痛點在右腹直肌外緣與肋弓的交點,胸椎壓痛點在8~10胸椎旁,右膈神經壓痛點在頸部右側胸鎖乳突肌兩下角之間。