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20120731貴州衛視養生:彭丹濤教你預防老年癡呆

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圖文作者:江蘇民福康科技股份有限公司

責編:葛倩倩

發表時間:2024-12-06 09:44

  編者按:老年癡呆對很多家庭來說都是毀滅性的災難,看到將我們辛苦養大的父母變得連孩童都不如,相信很多子女都痛苦不已。到底什么是老年性癡呆,老年性癡呆怎么預防?下面我們跟著彭丹濤老師一起來了解下:

  本期節目請到的嘉賓是彭丹濤,主題是小心你已經老年癡呆了。彭老師教您如何防范日常中會被忽視的老年癡呆癥狀,以及教您如何預防老年癡呆

  該視頻主要文字介紹:

  老年性癡呆,是一種中樞神經系統變性病,起病隱襲,病程呈慢性進行性,是老年期癡呆常見的一種類型。主要表現為漸進性記憶障礙、認知功能障礙、人格改變及語言障礙等神經精神癥狀,嚴重影響社交、職業與生活功能。AD的病因及發病機制尚未闡明,特征性病理改變為β淀粉樣蛋白沉積形成的細胞外老年斑和tau蛋白過度磷酸化形成的神經細胞內神經原纖維纏結,以及神經元丟失伴膠質細胞增生等。

  老年性癡呆的表現

  認知功能下降

  第1組為認知功能下降。典型的首發征象為記憶障礙,早期以近記憶力受損為主,遠記憶力受損相對較輕,表現為對剛發生的事、剛說過的話不能記憶,忘記熟悉的人名,而對年代久遠的事情記憶相對清楚。早期常被忽略,被認為是老年人愛忘事,但逐漸會影響患者日常生活。同時語言功能逐漸受損,出現找詞、找名字困難的現象,可出現計算困難、時間地點定向障礙、執行功能下降等。

  精神癥狀和行為障礙

  第2組是精神癥狀和行為障礙(Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia, BPSD),包括抑郁、焦慮不安、幻覺、妄想和失眠等心理癥狀;踱步、攻擊行為、無目的徘徊、坐立不安、行為舉止不得體、尖叫等行為癥狀。多數癡呆患者在疾病發展過程中都會出現,發生率約70~90%,影響患者與照料者生活質量,容易成為癡呆患者住院的主要原因。

  日常生活能力的逐漸下降

  第3組是日常生活能力的逐漸下降,表現為完成日常生活和工作越來越困難,吃飯穿衣上廁所也需要幫助,簡單的財務問題也不能處理,日常生活需要他人照顧,后完全不能自理。通常患者從輕度至重度進展需要8~10年。

  臨床上人為的將AD的臨床過程大致分為三個階段。

  第一階段(1-3年):為輕度癡呆期。表現為記憶減退,對近事遺忘突出;判斷能力下降,病人不能對事件進行分析、思考、判斷,難以處理復雜的問題;工作或家務勞動漫不經心,不能獨立進行購物、經濟事務等,社交困難;盡管仍能做些已熟悉的日常工作,但對新的事物卻表現出茫然難解,情感淡漠,偶爾激惹,常有多疑;出現時間定向障礙,對所處的場所和人物能作出定向,對所處地理位置定向困難,復雜結構的視空間能力差;言語詞匯少,命名困難。

  第二階段(2-10年):為中度癡呆期。表現為遠近記憶嚴重受損,簡單結構的視空間能力下降,時間、地點定向障礙;在處理問題、辨別事物的相似點和差異點方面有嚴重損害;不能獨立進行室外活動,在穿衣、個人衛生以及保持個人儀表方面需要幫助;計算不能;出現各種神經癥狀,可見失語、失用和失認;情感由淡漠變為急躁不安,常走動不停,可見尿失禁。

  第三階段(8-12年):為重度癡呆期。嚴重記憶力喪失,僅存片段的記憶;日常生活不能自理,大小便失禁,呈現緘默、肢體僵直,查體可見錐體束征陽性,有強握、摸索和吸吮等原始反射。終昏迷,一般死于感染等并發癥。

  如何預防老年癡呆

  第一,飲食均衡,避免攝取過多的鹽分及動物性脂肪。一天食鹽的攝取量應控制在10克以下,少吃動物性脂肪及糖,蛋白質、食物纖維、維他命、礦物質等都要均衡攝取。

  第二,適度運動,維持腰部及腳的強壯。手的運動也很重要,常做一些復雜精巧的手工會促進腦的活力,做菜、寫日記、吹奏樂器、畫畫等都有預防癡呆的效果。

  第三,避免過度喝酒、抽煙,生活有規律。喝酒過度會導致肝機能障礙、引起腦機能異常。一天喝酒超過0.3升以上的人比起一般人容易得腦血管性癡呆。抽煙不只會造成腦血管性癡呆,也是心肌梗塞等危險疾病的重要原因。

  第四,預防動脈硬化、高血壓和肥胖等生活習慣病。早發現、早治療。

  第五,小心別跌倒,頭部摔傷會導致癡呆。高齡者必要時應使用拐杖。

  第六,對事物常保持高度的興趣及好奇心,可以增加人的注意力,防止記憶力減退。老年人應該多做些感興趣的事及參加公益活動、社會活動等來強化腦部神經。

  第七,要積極用腦,預防腦力衰退。即使在看電視連續劇時,隨時說出自己的感想便可以達到活用腦力的目的。讀書發表心得、下棋、寫日記、寫信等都是簡單而有助于腦力的方法。

  第八,隨時對人付出關心,保持良好的人際關系,找到自己的生存價值。

  第九,保持年輕的心,適當打扮自己。

  第十,避免過于深沉、消極、唉聲嘆氣,要以開朗的心情生活。高齡者常須面對退休、朋友亡故等失落的經驗,很多人因而得了憂郁癥,使免疫機能降低,沒有食欲和體力,甚至長期臥床

  注意:

  本頻道文章版權歸貴州衛視,并不代表本頻道贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內容、版權和其它問題,請盡快與我們聯系,我們將在第一時間刪除內容!

  本期嘉賓介紹

  彭丹濤

  女,衛生部北京醫院神經內科主任醫師,主任醫師,醫學博士,碩士導師。每周三上午出特需門診。

  擅長

  老年癡呆,記憶力減退,老年神經疾病。

  成就

  彭丹濤, 衛生部北京醫院神經內科,主任醫師,醫學博士,碩士導師。于1996—97年于德國慕尼黑大學研修。現任中華醫學會老年病學青年委員副主委,中國老年癡呆及相關疾病專業委員會(ADC)副主任委員,中華醫學會老年醫學分會老年神經病學組副組長,中華醫學會神經病學分會癡呆與認知障礙組成員,北京藥理學會神經精神藥理專業委員會委員,中國神經免疫及神經疾病雜志副主編,中華老年醫學雜志、中國臨床神經科學雜志編委。主要從事老年癡呆臨床及研究工作。每周三上午出特需門診。

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