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遼夏金元時代 中醫(yī)與世界各國的醫(yī)術(shù)交流

  一、與阿拉伯國家和地區(qū)的醫(yī)藥交流

  1206年蒙古國建立后的三次西征,給各國人民及本國人民帶來嚴(yán)重災(zāi)難,但也開通了東西方交通的寬闊大道,在客觀上對與阿拉伯醫(yī)藥交流的發(fā)展增加了很大便利。同時,為適應(yīng)自身生存與軍事擴張的需要,蒙古軍隊對包括醫(yī)生在內(nèi)的各種匠藝人員采取了一定程度的保護措施。蒙古統(tǒng)治者在所征服的地區(qū)征召醫(yī)生為自己服務(wù),這樣,在當(dāng)時蒙古高統(tǒng)治者周圍就逐漸集聚了一些的中外各族醫(yī)生,如為蒙古太組成吉思汗(1206~1227年在位)服務(wù)的就有信奉景教的回回醫(yī)生,諸多域外回回醫(yī)生以醫(yī)藥服侍于蒙古統(tǒng)治者,這本身就是中國與阿拉伯醫(yī)藥交流的一種體現(xiàn)。而且,按照常理,回回醫(yī)生與漢族醫(yī)生既然同時服務(wù)于蒙古統(tǒng)治者,相互之間應(yīng)該有直接接觸,也可能進(jìn)行過某些醫(yī)藥方面的交流活動。

  在當(dāng)時來往的一些使節(jié)中,世頗有本身即為醫(yī)生或留意于醫(yī)藥者。如1254年由魯本國(今日土耳其)派遣東往覲見蒙古憲宗蒙哥的使節(jié)叔札烏丁,就是一名醫(yī)師,其后不久,有中國使節(jié)常德自和林(即哈喇和林,窩闊臺于1235年建為蒙古國國都,今蒙古人民共和國厄爾得尼召北)西行覲見旭烈冗,由劉郁撰《西使記》記其事,書中記載了一些關(guān)于回回醫(yī)藥的見聞,增加了當(dāng)時中國人對回回醫(yī)藥的認(rèn)識。書中所載的阿只兒、阿息兒、奴哥撒兒三種回回藥物,后來《本草綱目》即據(jù)以收錄。

  忽必烈統(tǒng)治時期(1260~1294),繼承并擴大了成吉思汗以來所推行的重視醫(yī)學(xué),積極對外開放以及對各種宗教采取的兼容并蓄、廣事利用等政策,使中國與阿拉伯的醫(yī)藥交流得到了較大的發(fā)展。

  元廷專設(shè)有“西域侍衛(wèi)親軍”等主要由回回人組成的侍衛(wèi)部隊,為了滿足大量回回軍士的醫(yī)療需要,以及處理回回藥物的輸入等有關(guān)事宜,忽必烈時期先后設(shè)立了西城醫(yī)藥司、京師醫(yī)藥院、廣惠司、大都(忽必烈定為元都,今北京)與上都(即開平,元夏都。今內(nèi)蒙正藍(lán)旗東)回回藥物院及回回藥物局等6個回回醫(yī)藥專門機構(gòu),這些機構(gòu)的創(chuàng)始者是來自敘利亞西部的拂林(東羅馬帝國)人愛薛(‘Isa,1127~1308)。愛薛是唯一在《元史》中立有專傳的回回醫(yī)家,他及其家人在元代為回回醫(yī)藥在中國的傳播起有重要作用。

  除了回回醫(yī)藥專門機構(gòu)外,在太醫(yī)院、典醫(yī)監(jiān)等中國傳統(tǒng)的醫(yī)藥機構(gòu)中,也先后有野里牙(愛薛長于)、鐵樹、曲摳等多名回回人土人仕并擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)工作,說明回回人士在元代醫(yī)政機構(gòu)中的影響是較為廣泛的。全國統(tǒng)一后,中外交通一度極為暢通,出現(xiàn)中外各民族的大遷徙和廣泛的民族雜居現(xiàn)象。除在元廷任職外,還有很多回回醫(yī)生散居中國各地,在民間行醫(yī)或賣藥。在元人的詩文筆記中,記載著不少贊謄回回神醫(yī)奇藥的篇章,足見其影響之廣泛。

  元代回回藥物輸入的途徑之一,是諸汗國的“進(jìn)貢”。伊利汗合贊、不賽因諸王先后多次遣使向元廷進(jìn)貢,在所貢物品中,回回藥物占了很大比重,其中多有珍奇之品,如1332年10月,不賽因“遣使貢塔里牙八十八斤”,即屬此類。1320年7月回回太醫(yī)進(jìn)藥“打里牙”(即塔里牙),一次酬其值竟達(dá)15萬貫之巨,其進(jìn)藥數(shù)量之大足以想見。上述藥物的進(jìn)貢,由于一般均從元廷領(lǐng)取大量的回賜,實際上帶有貿(mào)易的性質(zhì)了。

  忽必列時期采用的促進(jìn)農(nóng)業(yè)和工商業(yè)發(fā)展的經(jīng)濟政策,直接或間接促進(jìn)了中外醫(yī)藥交流的發(fā)展。如對外貿(mào)易的繁盛,直接帶來了與阿拉伯、東南亞等地的藥材貿(mào)易的興旺,這不僅是元代中外醫(yī)藥交流的一個重要方式,而且也成為元代中后期這種交流的一個顯著特點。

  元代的對外貿(mào)易分陸路和海路,在南宋滅亡以前,陸路貿(mào)易是重要的。沿著古代的絲綢之路,商隊絡(luò)繹不絕,通向中亞、西亞和黑海北岸。回回商人是當(dāng)時對外貿(mào)易領(lǐng)域中活躍的勢力,回回藥物是他們經(jīng)營的主要貨物之一,有不少回回商人還直接在各地以賣藥為業(yè),這種習(xí)俗一直延續(xù)到元以后。

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